Минздрав резко сократил закупки тестов для диагностики ВИЧ: в 2023 году на них было потрачено почти на 30% меньше средств, чем необходимо. Это следует из исследования экспертной группы «Здравресурс», результаты которого публикует РБК.
Речь идет о средствах диагностики, необходимых для подбора терапии ВИЧ. Они бывают трех видов: на вирусную нагрузку — показывает, насколько активно вирус размножается в организме пациента; на иммунный статус — выявляет, как вирус реагирует и справляется с вирусной нагрузкой; на резистентность — определяет устойчивость вируса к антиретровирусным препаратам, которые используются для его лечения.
Всего на закупку тест-систем для мониторинга ВИЧ в 2023 году потратили 2,88 млрд руб., что на 3% меньше, чем в предыдущем году. В то же время, согласно данным Минздрава, на диспансерном учете в России состоят 892,2 тыс. пациентов с ВИЧ-инфекцией. Чтобы обеспечить их всех анализами на вирусную нагрузку и иммунный статус два раза в год, на закупку необходимо было 4,07 млрд руб., подсчитали аналитики «Здравресурса». При этом закупленных в 2023 году тестов на вирусную нагрузку хватило на 80% пациентов, состоящих на учете, а тестов на иммунный статус — лишь на 59%.
Директор фонда помощи людям, живущим с ВИЧ, «СПИД.Центр» Максим Губка отметил, что при выявлении ВИЧ-положительных пациентов тесты необходимо делать каждые 2–3 месяца (за исключением теста на резистентность). Однако в «Здравресурсе» не исключают, что тесты на иммунный статус фактически могли проводить реже необходимого — один раз в год.
Выделенных из бюджета средств недостаточно для обеспечения диагностикой пациентов с ВИЧ, соглашается инфекционист, академик РАН Вадим Покровский. «За прошедшие десять лет число больных россиян катастрофически росло: по данным, которые Минздрав направил в ВОЗ, с 2015 по 2022 год было зарегистрировано более 600 тыс. новых случаев ВИЧ-инфекции у россиян, в 2023 году болезнь диагностировали еще у 50 тыс., и столько же ожидается в 2024 году. Число смертей по причине ВИЧ-инфекции в 2023 году увеличилось на 5% по сравнению с предыдущим годом. Очевидно, что проблема не уменьшается», — отметил Покровский.
При этом на портал «Перебои.ру», который собирает информацию о проблемах с лекарственными препаратами и средствами диагностики для лечения ВИЧ, гепатита С и туберкулеза, в 2023 году поступило 92 сообщения об отказах в анализах на иммунный статус или вирусную нагрузку. По информации, предоставленной пациентами, лечащие врачи в большинстве случаев объясняли сокращение обследований нехваткой тест-систем.
В Минздраве, в свою очередь, заявили, что число обследованных на ВИЧ-инфекцию в России ежегодно растет, а количество вновь выявленных случаев с 2013-го по 2023 год снизилось в 1,5 раза.
